(来源:珠海特区报：2018年1月20日）　
    本为了解决病人就诊麻烦的“先诊疗后付费”制度，却遭遇到了尴尬：偏偏有人看了病却不交钱。这种情况导致医院月损失高达5万余元。这是1月17日记者在贵航贵阳医院采访时了解到的。（1月19日中国新闻网）
　　“先诊疗后付费”制度是对患者的雪中送炭，是解决患者的燃眉之急；同时，这也是体现人民医院为人民的很好举措。可以说，这个制度是医院救死扶伤精神的具体践行，是医者仁心的很好写照。但是，美好的制度理想往往遭遇骨感的尴尬。“先治病后付费”制度就是如此。“每月都有患者在逃费。”该院院长助理谢民说，经统计，他们发现，每月逃费造成的损失少则两三万元，最高可达5万余元。
　　好制度遇到了尴尬事，怎么办？出好心没有好报，还要不要坚持下去？答案是肯定的，当然要坚持下去。但是，必须有“诚信”护航。这个诚信护航应包括三部分内容，首先，要实行患者家属承诺制度，就是患者住院，家属要填写承诺书，这不是简单的承诺，而是诚信教育。其次，患者出院，要让患者家属签订还款承诺书，这当然也不是简单的承诺，而是强化诚信提醒。这是通过诚信的教育疏导护航。但是，现实中，有些患者或者家属故意逃费，这个时候，就需要惩戒制度强化诚信，进行护航了。如何做好这个惩戒制度护航呢？根据国家卫计委2017年印发的《方案》，对于恶意欠款人员，要建立“恶意拖欠住院费用”黑名单制度，笔者建议要与其信用挂钩，同时医保（新农合）经办管理部门暂停其医保（新农合）待遇，直到所欠费用全部还清。
　　医院是人民生命健康的保护家园，这个家园需要医院工作者的温馨支撑，也需要人民群众的温暖回报，只有两者相辅相成，才能让这个家园阳光灿烂。